如果你的醫生說你在空腹血糖測試后沒有糖尿病，你應該相信他們嗎？ 可能不應該，這就是原因。
空腹血糖（FBG） 是您在8-12小時內沒有吃東西后血液中葡萄糖濃度的量度。 該測試通常用於監測現有糖尿病患者，但也可用於測試糖尿病前期和全面糖尿病，這種做法存在一些重大缺陷。
首先，FBG只能檢測血糖的變化，這些變化在糖尿病發展過程中發生了重要的事情。 當您患上糖尿病前期時發生的血糖波動是 胰島素抵抗的結果，當過量的脂肪組織（脂肪）導致細胞停止對胰島素發出的指令做出反應時，就會發生胰島素抵抗。 你的身體在這個過程開始時就會與它作鬥爭，產生更多的胰島素來試圖讓抵抗細胞重新對齊，所以任何類型的血糖測試都只是反映了你的血糖的當前狀態，而沒有檢測到幕後的動蕩。
最終，你的身體開始失去與胰島素抵抗的鬥爭，然後血糖開始上升。 當FBG測試警告你的血糖過高時，你可能會遭受不可逆轉的組織損傷，並面臨延長的恢復期 – 如果，確實，有可能 完全逆轉 的話。 似乎在餘生中與糖尿病一起生活的想法還不夠可怕，胰島素抵抗還會導致或加劇許多其他主要健康情況，包括心臟病，高血壓和中風。
這不是FBG的唯一問題
FBG表示如果你沒有通過食物攝入任何新的能量供應，你的血糖會發生什麼變化。 然而，它沒有提供任何關於你的身體對你通常吃的東西的反應的資訊，這在理解你的病情方面留下了一個相當大的漏洞。 此外，對於 什麼構成正常的FBG以及您的FBG 分數在什麼時候表明患有糖尿病，有不同的解釋。
研究人員在食用不同食物后觀察 健康受試者的血糖譜 ，確定89 mg / dL或更低是正常的FBG，但傳統醫務人員可能會將低於100 mg / dL的任何東西描述為正常水準，這是一個顯著更高的水準。 儘管像 《美國醫學雜誌》（American Journal of Medicine）上的 一項研究發現，FBG評分為95或更高的人患糖尿病的可能性是FBG低於90的人的三倍。 其他研究表明，FBG評分超過85mg / dL的男性患心血管疾病的風險增加;甚至低於所謂的正常水準89 mg / dL。
事實上，增加FBG評分更可能表明終末期糖尿病，而不是幫助診斷糖尿病前期或胰島素抵抗的早期跡象。 但是，如果FBG沒有做好識別糖尿病患者的工作， 那麼有哪些測試可以 做到呢？ FBG的替代品是：
- HbA1c，提供三個月的血糖平均值。 這是用於診斷糖尿病的主要測試，它確實提供了比FBG更準確的糖尿病前期指標，但仍然缺乏明確性。
- 果糖胺，一種未廣泛使用的測試，用於測量2-3周內的平均血糖濃度。
- 口服葡萄糖耐量試驗（OGTT），測量飲用75克葡萄糖溶液后血糖如何變化。
- 餐后葡萄糖 （PPG），一種在進食后一小時和兩小時血糖的測量方法，使用比OGTT更不激烈的測試方法來產生相同的結果。 您可能具有表面上正常的FBG結果，但同時PPG上有峰值，表明您的身體處理糖的方式存在問題。
評估糖尿病風險的另一種方法是空腹胰島素測試。 當您至少八個小時沒有進食時，該測量血液中的胰島素水平，並且是胰島素抵抗的最佳早期預警信號之一 – 糖尿病的潛在觸發因素以及心臟病和許多其他嚴重疾病發展的原因或加重因素。 HOMA-IR（胰島素抵抗的穩態模型評估）結合了FBG和空腹胰島素測試的結果，告訴您有效調節血糖所需的胰島素水準。
總之，空腹血糖測試在試圖檢測糖尿病和糖尿病前期的早期階段時幾乎沒有用處。 雖然它在監測已經患有這種疾病的患者方面可以發揮作用，但PPG，空腹胰島素和HOMA-IR測試更有可能識別那些可以説明您逆轉糖尿病發展的關鍵早期變化。
